你有沒(méi)有過(guò)在公眾場(chǎng)合時(shí)常以微笑示人，一回到家卻感到異常疲憊，很難再笑得出來(lái)？前一刻還喜笑顏開(kāi)，后一刻會(huì)突然情緒失調(diào)，控制不住自己的脾氣，開(kāi)始“懷疑人生”？如果是這樣，你有可能已經(jīng)游走在“微笑抑郁癥”的邊緣，甚至已經(jīng)患上精神衛(wèi)生疾病。今天正值第27個(gè)世界精神衛(wèi)生日，讓我們共同來(lái)關(guān)注精神健康。
 


世界精神衛(wèi)生日
 
　　精神疾病如何診斷和預(yù)防？
 
　　傳感器技術(shù)監(jiān)測(cè)身體信號(hào)
 
　　隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇以及生活節(jié)奏的加快，無(wú)形的壓力正在侵蝕著現(xiàn)代人的精神健康。社會(huì)上各類精神障礙和心理衛(wèi)生問(wèn)題日益突出，人們也越來(lái)越關(guān)注自己的心理健康，希望能夠準(zhǔn)確地診斷出自己是否患有精神疾病。一直以來(lái)，精神疾病的診斷方法主要依賴癥狀學(xué)，即根據(jù)臨床表現(xiàn)、癥狀和量表來(lái)判斷。不過(guò)，這些都是主觀指標(biāo)，缺少身體疾病那樣明確的依據(jù)。能得出客觀結(jié)果的血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查及其他常規(guī)檢測(cè)方法，都反映不出疾病的根源，也無(wú)法確診是否患有疾病。
 
　　為此，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的眾多科研機(jī)構(gòu)和企業(yè)單位都在尋找一條能夠解決精神疾病診斷問(wèn)題的新思路。診斷技術(shù)和儀器設(shè)備成為精神衛(wèi)生領(lǐng)域向“醫(yī)學(xué)”發(fā)展的一大重要研究方向。此前，有些醫(yī)生會(huì)采用生理成像技術(shù)診斷人體內(nèi)的結(jié)構(gòu)病變，從病理上對(duì)精神疾病作出判斷，但它無(wú)法預(yù)防疾病的發(fā)生。為了滿足診斷和預(yù)防的要求，有關(guān)專家利用傳感器技術(shù)開(kāi)發(fā)出一套診療方法。這套精神疾病在線診療系統(tǒng)，可以通過(guò)心電傳感器、腦電傳感器、運(yùn)動(dòng)傳感器搜集身體的基本情況，配合心理量表、語(yǔ)音分析、睡眠分析等數(shù)據(jù)，傳輸?shù)接?jì)算機(jī)進(jìn)行自行分析數(shù)據(jù)，判斷被測(cè)者的心理健康情況。它不但可以確定患者是否患有精神疾病，還能監(jiān)測(cè)到特定的身體信號(hào)，從而預(yù)測(cè)被測(cè)者的患病風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，精神疾病的診斷和防治畢竟還是相當(dāng)復(fù)雜的。這套系統(tǒng)想要用于實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中，還需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的大量的臨床實(shí)驗(yàn)。
 
　　精神藥物濫用怎么辦？
 
　　藥物基因組學(xué)助力用藥
 
　　不得不承認(rèn)的是，目前還沒(méi)有有效的儀器治療方法可以應(yīng)對(duì)精神疾病。類似“腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)儀”、“腦漲落圖儀”等號(hào)稱能夠診斷和治療精神疾病的儀器設(shè)備，純粹是某些不法醫(yī)院用來(lái)牟利設(shè)下的騙局。目前只有電休克療法、亮光療法等生物療法是相對(duì)主流的方法，精神藥物的使用依然占據(jù)主導(dǎo)地位。尤其是隨著心理咨詢和心理治療逐漸作為一個(gè)獨(dú)立的行業(yè)分化出來(lái)，精神疾病的治療領(lǐng)域越來(lái)越倚重藥物。然而，目前不少精神疾病患者在用藥方面存在誤用、濫用的情況，不但緩解不了病情，反而會(huì)對(duì)身體造成損害。尤其是抗抑郁藥物，成為了精神藥物濫用的“重災(zāi)區(qū)”。
 
　　那么，有什么方法可以實(shí)現(xiàn)用藥呢？藥物基因組學(xué)檢測(cè)是一種行之有效的臨床技術(shù)，或?qū)⒔鉀Q這一問(wèn)題。它可以幫助醫(yī)生更有針對(duì)性地為患者尋找合適的藥物，提供個(gè)性化健康指導(dǎo)服務(wù)。對(duì)此，國(guó)外不少科學(xué)儀器廠商已經(jīng)推出了相關(guān)儀器產(chǎn)品。比如，賽默飛世爾科技推出了基于定量PCR(qPCR)、毛細(xì)管電泳、芯片、高通量測(cè)序(NGS)等多種技術(shù)的藥物基因組學(xué)解決方案，涵蓋實(shí)時(shí)熒光定量PCR系統(tǒng)、基因檢測(cè)儀、毛細(xì)管電泳儀等科學(xué)儀器設(shè)備。的藥物基因組學(xué)檢測(cè)研究也已經(jīng)走過(guò)起步階段。中南大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、北京大學(xué)、清華大學(xué)、西北大學(xué)、中科院上海藥物所等高校院所在該領(lǐng)域取得了不少成果，一批廠商也在積極推動(dòng)精神藥物進(jìn)行藥物基因組學(xué)檢測(cè)臨床應(yīng)用。有條件的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始嘗試將藥物基因組學(xué)用于指導(dǎo)臨床用藥，提高精神藥物的療效及安全性。
 
　　在精神疾病診斷、預(yù)防、治療技術(shù)的不斷推進(jìn)當(dāng)中，我國(guó)的精神文明建設(shè)還需要落實(shí)。由于相關(guān)醫(yī)療儀器設(shè)備的匱乏，目前我國(guó)大部分精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不達(dá)標(biāo)，無(wú)法滿足國(guó)民需求。未來(lái)，我國(guó)有必要進(jìn)一步重視國(guó)民精神健康，完善精神衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，推出有效的治療技術(shù)和診斷儀器。同時(shí)，積極科普精神衛(wèi)生常識(shí)，鼓勵(lì)國(guó)民拋去偏見(jiàn)，正視精神疾病。希望未來(lái)每個(gè)人都能解決自己的心理問(wèn)題，并悅納其他患有精神疾病的人，以“健康心理”迎接“快樂(lè)人生”。